Küçük hücreli akciğer kanserinde tedavi seçeneği olarak Tarlatamab

Küçük hücreli akciğer kanserinde tedavi seçeneği olarak Tarlatamab

Küçük hücreli akciğer kanseri %95 oranında sigara içmeyle ortaya çıkan ve agresif seyreden bir hastalık. Kemoterapi ya da kemoterapi immünoterapi kombinasyonları sonrası hastalık kısa sürede tekrarlama özeliği gösterir

Daha önce Avrupa onkoloji kongresinde bu agresif kanser için umut veren bir molekülün etkinliği açıklanmıştı.

Metastatik küçük hücreli akciğer kanserinde daha önce tedavi almış ve seçeneği olmayan hastalar için yeni bir umut ortaya çıkmıştı.

Heyecan verici sonuçlara göre, tedavi seçeneği tüketmiş hastaların %40 yakınında hastalığın cevap verdiği görüldü.

Tarlatamab adlı molekül küçük hücreli akciğer kanserinde delta-like ligand 3 (DLL3) proteinine ve savunma hücresi T hücrelerine bulunan CD3 proteine bağlanarak savunma hücrelerini kansere karşı aktifleştiriyor.

Daha erken dönem sonuçları ve daha büyük hasta grubundaki çalışma sonuçları bekleniyordu.

Molekülün uzun dönem etkinlik sonuçları açıklandı.

Faz 3 açık etiketli çalışmada, platin bazlı kemoterapiye rağmen hastalığı ilerleyen Küçük hücreli akciğer kanseri hastalarında ikinci basamak tedavi olarak tarlatamab ile kemoterapi (topotekan, lurbinektedin veya amrubisin) karşılaştırıldı. Hastalar rastgele tarlatamab veya kemoterapi kollarına atandı. Çalışmanın birincil sonlanım noktası genel sağkalımdı.

Toplam 509 hasta randomize edildi: 254 hasta tarlatamab, 255 hasta kemoterapi aldı. Tarlatamab tedavisi, kemoterapiye kıyasla anlamlı derecede daha uzun genel sağkalım sağladı medyan 13,6 ay vs. 8,3 ay ve oranında %40 azalma saptandı.

Ayrıca, tarlatamab progresyonsuz sağkalım açısından da anlamlı bir üstünlük sağladı. Tarlatamab kullanan hastalarda, kansere bağlı nefes darlığı (dispne) ve öksürük gibi semptomlarda kemoterapiye kıyasla belirgin düzelme izlendi.

Ciddi ilaç ilişkili yan etki görülme sıklığı tarlatamab grubunda daha düşüktü (%54 vs. %80). Tedaviye bağlı ilaç kesilmesi oranı da tarlatamab grubunda daha azdı (%5 vs. %12).

Sonuç olarak

Platin bazlı kemoterapi sırasında veya sonrasında hastalığı ilerleyen küçük hücreli akciğer kanseri hastalarında, tarlatamab tedavisi kemoterapiye kıyasla anlamlı şekilde daha uzun genel sağkalım sağlamıştır.

Bu veriler ışığında, Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), daha önce bir seri almış ve hastalığı ilerlemiş hastalar için Tarlatamab adlı molekül küçük hücreli akciğer kanserinde yeni tedavi seçeneği olarak onayladı.